PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………………………………………………………………
Jabatan : ………………………………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ……………………………………………………
……………………………. selaku Penerima Subsidi, Hibah, Bantuan Sosial , Bantuan Keuangan * )
dari pemerintah Kabupaten Cirebon sebesar Rp …………………………………………………………
( terbilang ) ……………………………………………………………………………………………………..
untuk …………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………...
Dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Tidak akan melakukan praktek KKN
2. Bersedia diperiksa oleh Internal dan Eksternal Auditor Pemerintahan Kabupaten Cirebon
3. Bertanggung jawab sepenuhnya atas penanggungannya dan akan menyampaikan laporan pertanggung jawaban penggunaannya kepada Pemerintahan Kabupaten Cirebon selambat-lambatnya 1 ( satu ) bulan setelah selesai sebagaimana diamanatkan dalam ketentuan Pasal 133 ayat (2) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pengolahan Keuangan Daerah;
4. Bersedia diperiksa oleh pihak yang berwajib/berwenang apabila ada indikasi melakukan KKN dalam memperoleh/menerima Subsidi, Hibah, Bantuan Sosial , Bantuan Keuangan dari Pemerintahan Kabupaten Cirebon
5. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi, serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Cirebon, ……………………………..,20….
Penerima,
( AHMAD SIROJUDIN, S.Sos )
Tidak ada komentar:
Posting Komentar